Votre parent prend 8, 10, parfois 15 médicaments par jour. La facture à la pharmacie vous inquiète? Le régime public d'assurance médicaments de la RAMQ est là pour aider — mais il faut comprendre comment il fonctionne pour en tirer le maximum.
Qui est couvert par la RAMQ?
Au Québec, toute personne qui n'a pas accès à un régime privé d'assurance médicaments (par un employeur ou un ordre professionnel) est obligatoirement inscrite au régime public de la RAMQ.
La plupart des personnes âgées de 65 ans et plus sont couvertes par la RAMQ, car elles n'ont plus d'assurance d'employeur. Si votre parent a un régime privé, il doit généralement rester inscrit à ce régime.
Inscription automatique
À 65 ans, votre parent est automatiquement inscrit au régime public de la RAMQ s'il n'a pas de régime privé. Aucune démarche n'est nécessaire.
Combien ça coûte?
Le régime public n'est pas gratuit. Il comporte trois types de coûts :
1. La prime annuelle
Payée lors de la déclaration d'impôt du Québec. Pour 2026 :
- Maximum : environ 731 $/an (ajusté selon le revenu)
- Minimum : 0 $ pour les personnes à faible revenu recevant le SRG maximum
2. La franchise mensuelle
Un montant que vous payez avant que la RAMQ commence à rembourser :
- Environ 23,75 $/mois (ajusté annuellement)
- Les personnes recevant le SRG (Supplément de revenu garanti) paient une franchise réduite ou nulle
3. La coassurance
Le pourcentage que vous payez sur chaque ordonnance après la franchise :
- Environ 34,4 % du coût du médicament
- Plafonné à un maximum mensuel d'environ 102 $/mois
- Les détenteurs du SRG paient un maximum réduit (environ 56 $/mois)
Plafond annuel
Le total des frais (franchise + coassurance) ne peut dépasser environ 1 221 $/an pour la plupart des assurés, ou environ 672 $/an pour les bénéficiaires du SRG.
Ce qui est couvert (et ce qui ne l'est pas)
Médicaments couverts
La RAMQ maintient une liste de médicaments remboursés, mise à jour régulièrement. Elle inclut :
- La grande majorité des médicaments prescrits couramment
- Les insulines et fournitures pour diabétiques
- Certains médicaments en vente libre prescrits par un médecin
Médicaments d'exception
Certains médicaments coûteux ne sont couverts que sous certaines conditions médicales. Le médecin doit remplir un formulaire de médicament d'exception et le soumettre à la RAMQ pour approbation.
Médicaments courants pour les aînés nécessitant cette démarche :
- Certains traitements pour l'Alzheimer (donépézil doses plus élevées, rivastigmine timbre)
- Certains anticoagulants oraux directs
- Certains traitements contre l'ostéoporose
Ce qui n'est PAS couvert
- Médicaments non inscrits à la liste RAMQ
- Médicaments en vente libre non prescrits
- Produits naturels et suppléments
- Vitamines (sauf quelques exceptions)
- Crèmes cosmétiques
Comment réduire la facture de pharmacie
1. Demandez le médicament générique
Les génériques sont identiques au médicament d'origine mais coûtent beaucoup moins cher. Au Québec, la politique de substitution générique fait que le pharmacien propose automatiquement le générique. N'acceptez le médicament d'origine que si votre médecin l'exige spécifiquement.
2. Vérifiez l'admissibilité au SRG
Le Supplément de revenu garanti réduit considérablement les coûts de la RAMQ. Beaucoup d'aînés admissibles ne le réclament pas. Vérifiez auprès de Service Canada au 1-800-277-9914.
3. Demandez au pharmacien de synchroniser les renouvellements
Regrouper tous les renouvellements le même jour du mois réduit les visites à la pharmacie et les coûts de service.
4. Revoyez la médication avec le médecin
La « polymédication » (prise de nombreux médicaments) est un problème courant chez les aînés. Demandez au médecin de revoir l'ensemble des prescriptions. Parfois, certains médicaments peuvent être cessés ou remplacés.
5. Utilisez le programme de pilulier
Votre pharmacie offre probablement un service de préparation de piluliers (dispills). Ce service est couvert par la RAMQ et réduit les erreurs de médication.
6. Réclamez les frais médicaux aux impôts
Les montants payés en franchise et coassurance RAMQ sont des frais médicaux admissibles au crédit d'impôt fédéral et provincial.
Situations spéciales
Votre parent entre en CHSLD
En CHSLD public, les médicaments de la liste RAMQ sont inclus dans la contribution mensuelle. Votre parent ne paie plus de franchise ni de coassurance pour ces médicaments.
Votre parent vit en RPA
En résidence privée pour aînés, votre parent continue de payer les coûts habituels de la RAMQ. Les médicaments ne sont pas inclus dans le loyer de la RPA.
Votre parent est en fin de vie
Le programme de soins palliatifs à domicile permet la couverture de médicaments additionnels qui ne sont normalement pas couverts. Parlez-en au médecin ou à l'équipe de soins palliatifs.
Pour aller plus loin, consultez notre guide sur les aides financières pour le maintien à domicile ainsi que notre guide complet du proche aidant au Québec.
Ressources
| Ressource | Contact |
|---|---|
| RAMQ — Assurance médicaments | 1-800-561-9749 |
| Service Canada (SRG) | 1-800-277-9914 |
| Ordre des pharmaciens du Québec | opq.org |
| Ligne Info-Santé | 811 |
Cercle vous aide à coordonner les soins — gratuit pour commencer. Créez votre cercle de soins pour suivre les médicaments de votre parent, recevoir des rappels et partager l'information avec toute la famille.
Cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié pour vos décisions médicales. En cas d'urgence, composez le 911. Pour des questions de santé, appelez Info-Santé au 811.
This article is for informational purposes only and does not constitute medical advice. Always consult a qualified healthcare professional for medical decisions. In case of emergency, call 911. For health questions, call Info-Santé at 811.